本計畫運用資通訊技術，建構與試行創新歸人醫療長照整合服務模式，讓不同醫療長照場域間的照護資訊達到共享，連結個案從出院至社區長照服務之相關資訊，在場域落實連續性醫療照護服務，並探討醫療長照歸人照護資料整合之成效。

運用資通訊技術整合發展創新歸人醫療長照整合服務模式，簡化工作流程並提升醫療照護品質。建構國內醫療長照連續性照顧資料串接模式，研發資料科學方法與工具，逐步導入巨量資料分析與人工智慧運算，由資料驅動照護預測，建置健康照護相關預測模型，提供個人化健康風險評估或管理與照護方案，提升跨專業照護決策能力。

針對台灣醫療長照服務生態，提出健康、醫療及照護資訊整合與應用的策略：1.運用資通訊技術進行醫療長照資訊歸人整合，於不同場域提供即時個案資訊查詢，順暢醫療長照服務輸送流程。2.導入資料整合分析與人工智慧加值應用，建置健康照護相關預測模型，發展新型態之精準健康照護模式，促進高齡者健康與優化照顧生態。